Fecha: Miércoles, 23 de octubre de 2024
Lugar: Centro Cultural Casa de Vacas, Parque del Retiro, Madrid
Formato: Presencial y online
Organizado por: Foro Español de Pacientes (FEP) y Fundación Española para el Estudio de la Menopausia (FEEM)
Asistentes: Más de 500 personas
Inauguración y Bienvenida
Ponentes:
- Dª Elena Fernández Cano, Gerente de Cuidados de la Comunidad de Madrid.
- Dña. Lola Chamero Moyano, Directora del Centro Cultural Casa de Vacas.
- D. Andoni Lorenzo Garmendia, Presidente del Foro Español de Pacientes.
- Dr. Nicolás Mendoza, Presidente de la Fundación Española para el Estudio de la Menopausia, Ginecólogo y Catedrático de la UGR.
Vídeo: https://youtu.be/fKrBY7N632o
Organizado por el Foro Español de Pacientes (FEP) y la Fundación Española para el Estudio de la Menopausia (FEEM), el encuentro contó con la participación de destacados profesionales sanitarios y ciudadanas, de entre ellas pacientes con una enfermedad crónica (diabetes tipo 1, cáncer de pulmón y fibromialgia) y directoras de empresas, quienes compartieron información científica actualizada y estrategias prácticas para un autocuidado integral de las mujeres en etapa de menopausia. Lola Chamero, Directora del Centro Cultural Casa de Vacas, señaló la importancia de poder tener eventos como «La menopausia… bajo CONTOL», que hacen que pueda conocerse mucho mejor este momento vital de la vida de la mujer.
Durante la Inauguración, el Dr. Nicolás Mendoza, presidente de la FEEM, subrayó: «Desde el Foro Español de Pacientes y la Asociación para el Estudio de la Menopausia, respaldamos el concepto de empoderamiento en salud promovido por la OMS, para que las mujeres adquieran conocimientos y gestionen de manera autónoma su bienestar durante esta etapa.»
Por su parte, Andoni Lorenzo Garmendia, presidente del Foro Español de Pacientes, declaró: «Queremos que este encuentro brinde, desde una perspectiva inclusiva, información basada en evidencia, y defendemos la necesidad de la mujer de tener, en esta etapa de su vida, apoyo médico y herramientas que permitan a las mujeres tomar decisiones informadas, acceso a tratamientos personalizados cuando sea necesario combatir el estigma para mejorar su calidad de vida.»
Dª Elena Fernández Cano, Gerente de Cuidados del SERMAS, destacó la responsabilidad de la Comunidad de Madrid en la atención a las mujeres durante todas las etapas de la menopausia. Resaltó la importancia de ofrecer apoyo y recursos para enfrentar los cambios hormonales que pueden afectar la calidad de vida. Enfatizó que la menopausia es una etapa natural que, aunque a menudo presenta desafíos, puede ser gestionada de manera efectiva a través de la información, el diálogo y la educación. Además, subrayó que la Comunidad de Madrid incluye en su cartera de Servicios de Atención Primaria procesos específicos para la atención en el climaterio, abordando síntomas como la incontinencia urinaria y las alteraciones del sueño. Destacó el valor de la valoración estructurada de las necesidades de salud y la importancia de realizar planes de cuidados personalizados.
La Revolución de las Hormonas: la Menopausia
Ponente:
- Dra. Silvia P. González Rodríguez, Presidenta Electa de la AEEM, Ginecóloga.
Vídeo: https://youtu.be/_gZXu-qVu74
La Doctora González inició esta jornada con datos generales. La menopausia es una etapa natural en la vida de las mujeres que marca el final de la menstruación y de la capacidad reproductiva. Suele ocurrir entre los 45 y 55 años, con una edad promedio de 51 años en muchos países, y se diagnostica cuando la mujer ha pasado 12 meses consecutivos sin menstruación.
Durante la menopausia, el organismo experimenta cambios hormonales significativos, como la reducción en la producción de estrógenos y progesterona, hormonas claves en la regulación del ciclo menstrual y la fertilidad. Esta disminución de hormonas puede provocar una variedad de síntomas, como sofocos, sudores nocturnos, insomnio, cambios de humor y sequedad vaginal.
Uno de los cambios más relevantes es la caída en los niveles de estrógenos, que afecta no solo al sistema reproductivo, sino a otras áreas del organismo. Por ejemplo, el descenso de estrógenos está vinculado a la pérdida de densidad ósea, aumentando el riesgo de osteoporosis. Tras la menopausia, las mujeres pueden perder aproximadamente un 2% de densidad ósea anualmente, incrementando el riesgo de fracturas en zonas como la cadera y la columna vertebral. Además, los bajos niveles de estrógenos pueden tener un impacto negativo en la salud cardiovascular, incrementando la posibilidad de desarrollar enfermedades cardíacas.
Respecto a los tratamientos, la terapia hormonal de reemplazo (THM) es una opción común para mitigar los síntomas menopáusicos, ayudando a estabilizar los niveles hormonales. Sin embargo, es fundamental que este tratamiento sea monitorizado cuidadosamente por un profesional médico para garantizar su seguridad y eficacia.
Materiales:
- https://aeem.es/menoguias-para-mujeres/
- https://aeem.es/para-la-mujer/#listado-de-profesionales
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/03/Sofocos_mujeres.pdf
Menopausia Precoz: Entendiendo sus Causas y Consecuencias
Ponente:
- Dr. Nicolás Mendoza, Presidente de la FEEM, Ginecólogo y Catedrático de la UGR.
Vídeo: https://youtu.be/DRSyu3c8BPk
El Dr. Nicolás Mendoza está especializado en la menopausia precoz, también llamada insuficiencia ovárica prematura, que es una condición que afecta aproximadamente al 1% de las mujeres y se define por el cese de la menstruación antes de los 40 años. Aunque es relativamente poco común, tiene un impacto importante en la salud física y emocional de quienes la padecen, pues aumenta el riesgo de enfermedades crónicas como la osteoporosis y las enfermedades cardiovasculares.
Las causas de la menopausia precoz pueden ser diversas: factores genéticos, enfermedades autoinmunes, tratamientos oncológicos como la quimioterapia o la radioterapia, y cirugías que afectan los ovarios. En algunos casos, no se puede determinar una causa específica, lo que se denomina menopausia precoz idiopática.
Los síntomas de esta condición son similares a los de la menopausia natural, e incluyen sofocos, cambios de humor, sequedad vaginal y disminución de la libido. Sin embargo, debido a la edad temprana de su aparición, los efectos en la salud a largo plazo suelen ser más severos. La disminución prematura de los niveles de estrógenos incrementa el riesgo de osteoporosis y enfermedades cardíacas a edades más tempranas. Las mujeres con menopausia precoz pueden experimentar una pérdida acelerada de densidad ósea y tienen un riesgo mayor de fracturas, en comparación con las mujeres que pasan por la menopausia en la edad promedio.
Además de los efectos físicos, la menopausia precoz puede tener un profundo impacto emocional y psicológico, especialmente para aquellas mujeres que no han completado su plan de maternidad, generando sentimientos de angustia y pérdida.
En cuanto a los tratamientos, la terapia hormonal de reemplazo (THM) es una opción habitual para compensar la disminución de estrógenos hasta alcanzar la edad promedio de la menopausia. Esta terapia ayuda a prevenir complicaciones como la osteoporosis y los problemas cardiovasculares, pero debe ser ajustada individualmente y monitorizada por un médico especialista.
Materiales:
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/05/Menoguia-IOP_mujeres.pdf
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2023/07/MENOGUIAMENOPAUSIAPRECOZ_MUJERES.pdf
- https://aeem.es/para-la-mujer/#listado-de-profesionales
Insomnio en la Menopausia: Causas, Consecuencias y Tratamiento
Ponentes:
- Dra. Mariella Lilue, Ginecóloga.
- Elena Álvarez, Directiva con insomnio.
- Rosi Vivancos, Mujer con insomnio.
Vídeo: https://youtu.be/kJpT9rFCE0w
El sueño es una necesidad fisiológica esencial para la salud, el funcionamiento diario, el aprendizaje y la memoria. La Dra. Mariella Lilue destaca que el insomnio, especialmente cuando es crónico, se asocia a un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, metabólicas como diabetes y obesidad, y trastornos mentales como depresión y ansiedad. Las mujeres, y especialmente aquellas en perimenopausia y menopausia, tienen 1,4 veces más riesgo de sufrir insomnio en comparación con los hombres. En la transición a la menopausia, aproximadamente el 45% de las mujeres reportan problemas de sueño, cifra que llega hasta el 60% en la postmenopausia.
Dado el impacto del insomnio en esta etapa, se hace imprescindible abordarlo activamente desde las consultas ginecológicas. La Dra. Lilue recomienda seguir hábitos de higiene del sueño, como cenar temprano, evitar cafeína y alcohol por la tarde, y establecer un horario regular para dormir y despertar. Además, sugiere adaptar el ambiente del dormitorio con una temperatura adecuada, reducir la intensidad de las luces y evitar pantallas antes de acostarse. Realizar ejercicio físico por las mañanas y tomar infusiones o leche templada antes de dormir también pueden ser útiles. Para quienes necesiten más apoyo, existen productos naturales y medicamentos que pueden ayudar a mejorar la calidad del sueño, bajo supervisión médica.
La Voz de la Paciente
Rosi Vivancos, directiva en una empresa farmacéutica y mujer con insomnio, insiste en la necesidad de normalizar la conversación sobre la menopausia como una etapa natural que atraviesan todas las mujeres. Considera fundamental un abordaje integral y proactivo de la menopausia en el sistema sanitario, que acompañe a las mujeres en este proceso. “Tengo la menopausia, y eso no me hace ni más vieja, ni menos atractiva, ni menos mujer. La menopausia es un estado fisiológico normal, cambiemos esos falsos mitos”, afirma Rosi.
Por su parte, Elena Álvarez comparte su experiencia con el insomnio, subrayando la importancia de normalizar la menopausia tanto en la vida personal como en el ámbito laboral. Señala que esta etapa puede coincidir con momentos clave en las carreras de muchas mujeres y que las empresas deberían considerarla para apoyar el desarrollo profesional. “Es duro ver cómo la menopausia te afecta al descanso. Te despiertas a las 4 de la mañana, pero el despertador sigue sonando a la misma hora, y tienes que levantarte y rendir igual que siempre”, expresa, recordando que el insomnio afecta su desempeño diario.
Materiales:
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/05/Menoguia-Sueno_mujeres.pdf
Impacto de la Menopausia en la Salud Ósea: Prevención de la Osteoporosis
Ponentes:
- Dra. Esther de la Viuda, Ginecóloga y Vocal de la Junta Directiva de la AEEM.
- Raquel Sánchez Sanz, Vocal de la Junta Directiva de AECOSAR, Paciente de osteoporosis.
Vídeo: https://youtu.be/-sSZCsC8LaY
La Dra. Esther de la Viuda explica que la osteoporosis es conocida como la «enfermedad silenciosa» debido a su desarrollo sin síntomas evidentes hasta que ocurre una fractura, lo cual resalta la importancia de su diagnóstico y prevención tempranos. Esta enfermedad es especialmente común en mujeres tras la menopausia, afectando al 35% de las mayores de 50 años y al 52% de las mayores de 70. Las fracturas por osteoporosis suelen llevar a una pérdida significativa de la funcionalidad e incluso aumentan el riesgo de mortalidad. El diagnóstico incluye la evaluación de factores de riesgo, exámenes físicos, análisis, radiografías y densitometrías.
La prevención de la osteoporosis empieza con la modificación de factores de riesgo desde edades tempranas para asegurar un buen pico de masa ósea en la adultez. La Dra. de la Viuda recomienda una dieta equilibrada, evitar el tabaco y el consumo de alcohol, y mantener un estilo de vida activo.
La Voz de la Paciente
Raquel Sánchez Sanz, paciente de osteoporosis y representante de AECOSAR, destaca que esta enfermedad no solo afecta físicamente, sino que también impacta el bienestar emocional, ya que obliga a hacer cambios en la vida cotidiana, en las rutinas y hasta en la organización familiar. En España, más de 3 millones de personas viven con osteoporosis, en su mayoría mujeres, quienes muchas veces asumen que esta condición es “normal” tras la menopausia. Raquel recuerda la importancia del autocuidado y de asumir responsabilidad en la prevención, pues aunque la osteoporosis no tiene cura, puede controlarse.
Además, insta a estar alerta ante el diagnóstico de osteopenia, una señal temprana de alerta hacia la osteoporosis, y no ceder al miedo, sino mantener una vida activa, sin temor a fracturas. También subraya la necesidad de contar con más formación, información y protocolos claros de derivación médica. En este sentido, resalta el rol fundamental de las asociaciones de pacientes como AECOSAR, que actúan como vínculo entre los pacientes, los profesionales de la salud y el sistema sanitario.
Materiales: https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/03/Osteoporosis-2a-edicion_MUJERES.pdf
Link a AECOSAR: https://www.aecosar.es/
Dieta y Ejercicio Físico Adaptado para una Mejor Salud Emocional y Física tras la Menopausia
Ponentes:
- Bárbara Munar, Dietista y periodista.
- Dra. Virginia Arianna Aparicio García-Molina, Catedrática del Departamento de Fisiología de la Universidad de Granada, Dra. en Educación Física y en Nutrición.
Vídeo: https://youtu.be/KbOCwonsr_A
Nutrición
Bárbara Munar, dietista especializada en obstetricia y ginecología, destaca la importancia de una dieta equilibrada y saludable antes y durante la menopausia. Recomienda una alimentación rica en frutas, verduras, granos integrales, proteínas magras y grasas saludables para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y osteoporosis. En España, solo el 12% de las mujeres adultas consume las cinco raciones diarias de frutas y verduras, según AESAN, por lo que aumentar esta ingesta es clave en esta etapa.
Además, el consumo adecuado de calcio y vitamina D es esencial para prevenir la pérdida de masa ósea, que aumenta durante la menopausia. Más del 80% de las mujeres españolas mayores de 50 años no alcanzan la ingesta recomendada de estos nutrientes, según la SEEN, incrementando el riesgo de osteoporosis. Bárbara aconseja consumir 1,200 mg de calcio y entre 800 y 1000 UI de vitamina D al día para proteger la salud ósea.
Para una vida saludable, también es importante mantenerse hidratada, reducir el consumo de alimentos ultraprocesados, y moderar el azúcar y las grasas saturadas, especialmente porque el metabolismo tiende a ralentizarse, lo que facilita el aumento de peso. En la población adulta española, los alimentos ultraprocesados representan hasta el 30% de la ingesta calórica diaria, una tendencia asociada a mayor riesgo de enfermedades crónicas y problemas de control de peso.
Ejercicio Físico
La Dra. Virginia Arianna Aparicio subraya la importancia del ejercicio físico para preservar la salud ósea y mejorar el bienestar emocional en esta etapa de la vida. El ejercicio de fuerza es fundamental para cualquier programa de actividad física, ya que contribuye a fortalecer los huesos y a mantener la masa muscular, elementos cruciales con el paso de los años.
Además, la Dra. Aparicio sugiere realizar ejercicio en grupo, lo que no solo beneficia la salud física sino también el estado emocional. El componente social del ejercicio es importante para afrontar los cambios de la menopausia. Para ella, el ejercicio “empodera” a las mujeres, transformando la experiencia de la menopausia en una «plenopausia» que se vive plenamente y con bienestar.
Material:
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/09/EJERCICIO-FISICO_mujeres.pdf
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2022/08/menoguiaef.pdf
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/03/Omega3mujer.pdf
Redescubriendo la Sexualidad en la Menopausia: Perspectivas y Experiencias
Ponente:
- Dra. Ana Rosa Jurado, Doctora en Medicina y Sexóloga, Vocal de la Junta Directiva de la AEEM.
Vídeo: https://youtu.be/yKXBe4hW3T0
La Dra. Ana Rosa Jurado destaca los cambios en la salud sexual que muchas mujeres experimentan durante la menopausia debido a la disminución de estrógenos. La caída hormonal puede causar sequedad vaginal, conocida como atrofia vaginal o síndrome genitourinario de la menopausia, que afecta aproximadamente al 50% de las mujeres en esta etapa. Estos cambios también pueden reducir la elasticidad de los tejidos vaginales, causando dolor (dispareunia) y disminución del deseo sexual.
La falta de deseo sexual es una de las quejas más comunes en la menopausia y afecta a entre el 20% y el 45% de las mujeres menopáusicas. Para abordar esta situación, es importante tener en cuenta factores individuales, como la salud general y las relaciones sociales y personales, además de los efectos físicos del déficit de estrógenos en los tejidos genitourinarios.
La Dra. Jurado propone varias estrategias para mejorar la salud sexual, que incluyen la terapia hormonal para aliviar los síntomas de sequedad y mejorar la libido en algunos casos. También se puede optar por tratamientos no hormonales, como lubricantes y humectantes vaginales, que facilitan las relaciones sexuales y alivian la sequedad.
Finalmente, la Dra. Jurado enfatiza la importancia de una comunicación abierta con la pareja y los profesionales de salud para abordar las preocupaciones sexuales. Estudios muestran que una vida sexual activa puede contribuir al mantenimiento de la salud vaginal, mejorando la elasticidad de los tejidos y la circulación sanguínea en la zona.
Material:
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/03/VIDAYSEXO_mujeres.pdf
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/03/MenoAntimujer.pdf
- https://aeem.es/wp-content/uploads/2024/03/MenoguiaSGM_MUJERES.pdf
Menopausia y Condiciones Crónicas: Navegando el Doble Desafío
Ponentes:
- Dra. Clotilde Vázquez, Jefa del Servicio de Endocrinología y Nutrición de la Fundación Jiménez Díaz.
- Ana Álvarez Pagola, Paciente con diabetes tipo 1.
- Inma Escriche, Paciente con cáncer de pulmón con menopausia precoz por la enfermedad.
- Beatriz Fernández, Vicepresidenta de AFIBROM, Paciente con fibromialgia.
Vídeo: https://youtu.be/I59x-dZGMMc
La Dra. Clotilde Vázquez explicó cómo el cese de la producción hormonal en la menopausia aumenta la vulnerabilidad biológica de las mujeres, haciendo que sean más propensas a desarrollar factores de riesgo metabólicos, cardiovasculares, psicológicos y funcionales. En mujeres con condiciones preexistentes, como enfermedades metabólicas, la reducción de estrógenos puede influir negativamente en el curso de la enfermedad. Sin embargo, estos riesgos pueden controlarse adecuadamente mediante una evaluación detallada de cada caso y la adopción de medidas de estilo de vida adecuadas.
La Voz de las Pacientes
Beatriz Fernández, quien vive con fibromialgia y es Vicepresidenta de AFIBROM, destacó la necesidad de una mayor especialización médica para abordar la superposición entre la menopausia y la fibromialgia, debido a las complejidades que estas condiciones presentan en conjunto.
Ana Álvarez, paciente con diabetes tipo 1 y miembro de la Junta Directiva de Diabetes Madrid, subrayó que las mujeres con diabetes tipo 1 enfrentan un vacío en términos de información y orientación para sobrellevar la menopausia. Solicita más investigación clínica en menopausia y diabetes, y enfatiza la importancia de contar con profesionales sanitarios capacitados para apoyar a las pacientes en esta etapa. Además, señala la necesidad de acceso a fuentes de información confiables y adaptadas a las mujeres con diabetes en menopausia.
Inma Escriche, paciente con cáncer de pulmón con menopausia precoz por la enfermedad de la asociación de pacientes AEACAP, compartió su experiencia como paciente oncológica cuya enfermedad y tratamiento provocaron una menopausia precoz. Subrayó la importancia de que en encuentros sobre menopausia se incluya la perspectiva de quienes han atravesado esta etapa debido a sus tratamientos oncológicos. Expresó la necesidad de mejorar la calidad de vida de estas pacientes mediante una preparación adecuada y solicitó que se implementen equipos multidisciplinares para tratar a la persona de manera integral, asegurando el acceso a estos.
Material:
Link a asociaciones de pacientes:
- Diabetes Madrid: https://diabetesmadrid.org/
- AFIBROM: https://afibrom.org/
- AEACAP: https://afectadoscancerdepulmon.com/
